Починається протягом 24-48 годин від початку процесів. Вона може тривати до 72 годин.

Перші ознаки та симптоми перитоніту такі: дратівливість, загальна слабкість, погіршення стану; підвищення температури тіла; часте дихання, тахікардія; нудота, блювання.

Основна причина розвитку перитоніту – потрапляння в черевну порожнину інфекції. Бактеріальний перитоніт найчастіше спричиняє неспецифічна мікрофлора шлунково-кишкового тракту, у 60-80% випадків це змішана інфекція – кишкова паличка і стафілокок.