Концентрація естрогенів та простагландинів збільшується до кінця вагітності, а концентрація прогестерону починає зменшуватися, починаючи з 36 тижнів вагітності, що і веде до підготовки шийки матки, її розм'якшення та укорочення.
Приблизно до 10-го тижня матка знову стає кулястої, а до кінця вагітності набуває овоїдної форми. Під час вагітності матка стає м'якою, Розм'якшення більш виражене в області перешийка.
Сперма розм'якшує шиюготує її до пологів. Саме тому під час вагітності презерватив необхідний.
Під час вагітності у цьому органі відбувається низка фізіологічних змін. Наприклад, через короткий час після запліднення змінюється його колір: він стає синюшним. Причина цього у великій судинній сітці та її кровопостачання. Внаслідок дії естріолу та прогестерону тканина шийки матки стає м'якою.